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文院长虽说是个女性，可做起事却有男子汉的雷厉风行，和华明海谈完话后，她仿佛又找回当年的干劲。第二天，她就召开院党委会议，会上她提出了改革的设想，当然和华明海昨天讲的差不多，但也融进了她的一些想法和理念。华明海在旁边一边听一边记录，心里是充满了喜悦，一方面，自己的工作得到了领导的认可，另一方面，改革后的医院必定朝着好的方面发展，他仿佛看到了改革后的医院充满生机的景象。

医院的改革分两步走：精神科不动，其他临床科室先改，医院这样考虑是出于稳打稳进的想法，精神科毕竟是医院的老牌科室，“拳头产品”暂时先不动，免得砸了牌子。

分科需要大量的房子和添置一批设备，四医院最不缺的就是房子，你想想，原来是1000床位的框架，后来精简成500床位，有得是现成的房子。添置设备也不难，因为原来就有一些，需要添置的不多，医院出一点，银行贷一点，很轻易的解决了问题。

分科是大势所趋，也是人心所向。宣布分科那几天，医院门口的几间小食店挤满了医院的人，有老科室请原来的同事的，也有新科室宴请大家的。华明海是接到几乎所有科室的宴请，他来者不拒，有时忙不过来，他就一天赶两场、甚至三场四场，华明海不想拂任何人的意，他要利用一切可以利用的机会来和大家搞好关系。

四医院与其说是在改革，倒不如说是在走别人早已走过、并且取得了成功的路子，这是很容易见成效的，特别是他们原来的底子差，所以稍有点成绩就很容易显现出来。就像一个小学生，原来考试总是得四五十分，稍加努力就会得六十分以上，如果再加把劲，考七八十分也不难的，但是越考高分那就越难了，就像考了九十八分的人要想得九十九分、一百分，那就难了。这就是人们常说的为什么改革越往后越难。一个时代有一个时代的问题一代人有一代人的使命。随着改革进入攻坚期和深水区，遇到的阻力越来越大，面对的暗礁、潜流、漩涡越来越多。发展中的问题和发展后的问题、一般矛盾和深层次的矛盾交织叠加、错综复杂。容易的、皆大欢喜的改革已经完成了，好吃的肉都吃掉了，剩下的都是难啃的硬骨头。改革开放中的矛盾只能用改革开放的办法来解决。中国要前进，就要全面深化改革。当然，这是后来的事情。

分科不到半年，四医院的收入就比原来翻了一番，改革的成效是相当明显的。精神科等不及了，也吵着要分，三个精神科在原有的基础上，增加了一个开放式治疗的科室。四医院治疗精神病虽然有悠久的历史，但一直采取保守的封闭式治疗，而现在国外和国内许多地方已经在实行开放式治疗，并且取得了很好的效果。除了增加一个开放式治疗的精神科，还特别增加一个心理科，这在国内算是一个新兴的学科。我国作为一个高速发展的国家，社会的变革不可避免地给人们带来巨大的心理上的影响。一方面，劳动力的重新组合，人口和家族结构的变化以及原有社会支持网络的调整，导致了各种心理应激因素急剧增加；另一方面，生活环境变化、人民生活水平提高导致我国居民病因和死因的较大变化。根据WHO的调查，心理障碍（包括自杀）是全球仅次于心脏疾病的第二大致残原因，排名在癌症、呼吸系统疾病和感染性疾病之前。中国心理卫生协会理事长蔡焯基指出，神经精神疾病占我国疾病总负担20%，居于各种疾病的首位；WHO的资料指出，到2020年，青少年的神经心理障碍发病率将激增50%以上，成为儿童患病、致残，甚至死亡的5种常见原因之一。在我国17岁以下的青少年有3.2亿之多，其中约有3000万人受到各种心境障碍和心理行为问题的困扰。因此，加强精神疾患的防治，预防心理和行为问题的发生，已经成为当前一项十分重要和紧迫的任务。因此，心里科的前景十分广阔。